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沈思源毕竟还年轻,资历和邵裕桥比不了,又是将大量的精力放在了免疫学领域,这心电图没有花太多的时间去学。
邵裕桥因为患者的情况复杂,思考的比较入神,所以也没有考虑到沈思源的不擅长。
突然,沈思源看到了一旁的吴亭,这个臭小子不是在心电图领域有所造诣。
俗话说:色难,有事,弟子服其劳!有酒食,先生馔!
自己的这个亲徒弟也不能让他光看着。
沈思源不动声色的将心电图转移到了吴亭的手中。
“吴亭,你之前在急诊干过?”
吴亭没想到沈思源会来这么一出,立马点头称是。
“那你也看看这個心电图,我帮你把关。”
沈思源一副这是来自导师的第一次考验。
吴亭对于这种心肌病领域的心电图,那是信手捏来。
“是,老师。学生有不对的地方,还请指正。”
吴亭拿过来之后,还真的表现出一副老师给机会,诚惶诚恐的模样,小心翼翼的分析了起来:
“通过这个心电图,这个波段可以分析患者的右心功能不全,三尖瓣关闭不全”
“通过这一段分析,结合患者的下肢水肿,以及伏主任分析的淤血肝,可以结合心肌病经典心电图特征,得到患者的右心衰竭导致了紫绀型先心病,因为缺氧,右心衰竭,以及乙肝病毒的免疫反应导致的肝功能受损,最终使转氨酶升高到了3倍以上”
吴亭的这一番分析,虽然得出的结论和邵主任的惜字如金下的结果如出一辙,但是吴亭的仔细分析,结合了心肌病心电图典型的诊断方法,宛如将教科书上的各个知识点串在了一起,抽丝剥茧的将论证的过程,摆在了所有人的面前。
不单单是对于心电图不熟练的沈思源主任,就连,在场这些科室主任带的小医生都是很通俗易懂的明白了整个原理和诊断结果。
“不愧是沈教授的研究生,好厉害。”
“是啊,邵主任这种高手只是让我们感受到什么叫厉害,但是吴亭这种才真正的让人知道为什么厉害。”
沈国峰,沈小飞,另外的几位主任也是有些赞赏的看了一眼吴亭。
尤其是沈小飞,看着沈思源和吴亭,一副名师出高徒的和谐画面,内心隐隐有些作痛,这么才华横溢的吴亭,怎么就不是自己的研究生呢。
“分析的不错,既然是右心衰竭,右心心功能不全,那么最佳的治疗方案就是体外循环下施行心脏直视手术!”
沈思源不懂得心电图的诊断,但是知道了具体的心脏问题后,结合其余科室主任的意见,直接得出了一个治疗方案。
邵裕桥也是点了点头:
“沈主任说的不错。这样的话,我们最好对患者进行一个三尖瓣成形术右房修补及主脉瓣置换”
在心脏手术上,邵裕桥绝对是大师级别的。
“在解决了心脏问题后,接下来就是对于患者肝脏肿瘤的处理了!”
沈小飞和伏主任也是讨论了起来。
“这个患者的情况复杂,我们也只能够进行二期手术,第一期完成心脏方面的手术,第二期,进行肝脏肿瘤切除”
“由于患者的肝肿瘤已经到了中后期,单纯的切除意义已经不大,只能够进行介入治疗,这样子,二期,我建议采用经导管肝动脉化疗栓塞的治疗”
听着两位肝脏外科的主任的手术方案,沈国峰提出了他的异议。
“单纯的两种手术,我觉得都没有问题,但是患者的情况属于合并的病症,需要分为二期手术,前后间隔时间也很短。虽说伏主任的微创手术对患者的损伤较轻,但是总归免不了无法完全清除乙肝肝炎病毒”
“而且,在连续两次大手术之中,患者本身的免疫调节功能将会紊乱,很可能产生炎症反应我觉得还是存在很大的问题”
听着几位大主任,聊着这种前沿的技术方案,吴亭和黄典一般,只能够不明觉厉的听着。
不得不说,紫金港大学的医疗团队的确是浙省顶级,甚至在全国都是前列的。
这种规格的会诊,随便放出去一个,都是天花板级别的人物,都是禾城市一院能够请到一个都是要烧高香的。
吴亭也是感到前所未有的的幸福和满足,接下来自己有很长的时间能够在紫金港医学进行进修学习。
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