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在传染科办公室,深夜时分,范月明医生带着明显的疲态走了进来。他打开了电脑,开始查看上级发来的新治疗方案。他对着同事们说:“这是上级发的新的治疗方案,大家看一下吧。”
柳敏医生仔细地看着电脑屏幕,她注意到了传播途径的描述,于是将“经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径”改为“经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径。”她在“接触”前增加了“密切”二字,并补充道:“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能。”
楚珊珊医生则专注地看着电脑屏幕上的临床表现描述。她念道:“重症患者的临床表现除了快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍外,还可能出现多器官功能衰竭。”她还强调了实验室检查的重要性,建议为了提高核酸检测的阳性率,应尽可能留取痰液,对于实施气管插管的患者,应采集下呼吸道分泌物,并尽快送检。
柳敏医生继续念着治疗方案中的内容。她提到了在试用药物中的一些调整,增加了磷酸氯喹(成人500mg,每日2次)和阿比多尔(成人200mg,每日3次)两种药物。同时,她建议利巴韦林与干扰素或洛匹那韦利托那韦联合应用。她强调,试用药物的疗程均不超过10天,并建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。她还提醒道,不建议同时应用3种及以上的抗病毒药物,如果出现不可耐受的毒副作用,应立即停止使用相关药物。
中医院会议室。夜。内。
高淳的父亲站在讲台上,面对着一群认真聆听的中医专家们,他的声音充满了坚定和责任感:“各位同仁,上级已经下达了新的治疗方案,这一次是关于中医治疗的最新指导。”他顿了顿,继续说道:“通过对病人的细致观察和治疗,我们深入总结了全国各地的中医诊疗方案,梳理并筛选了各地的治疗经验和有效方药。结合我们已经印发的《关于推荐在中西医结合救治冠状病毒感染的肺炎中使用‘清肺排毒汤’的通知》、《冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案(试行第二版)》以及《冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范》,我们对《冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》进行了必要的调整和补充。”
他详细解释了新方案的内容:“我们延续了上一版对疾病全过程的分期方法,将中医治疗明确分为医学观察期和临床治疗期(确诊病例)。其中,临床治疗期又细分为轻型、普通型、重型、危重型和恢复期。”他的目光扫过在场的每一个人,“在医学观察期,我们推荐使用中成药。而在临床治疗期,我们推荐了通用方剂‘清肺排毒汤’,并根据不同病情阶段,从临床表现、推荐处方及剂量、服用方法三个方面进行了详细的说明。同时,我们还增加了适用于重型、危重型的中成药(包括中药注射剂)的具体用法。”
他鼓励大家:“各地可以根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况,参照我们推荐的方案进行辨证论治。我们要有信心,中医的智慧和经验将为抗击疫情贡献巨大的力量。”
中医药学会诊所。夜。内。
高淳关掉了电脑,开始整理行装,准备前往前线。他的爷爷走了进来,眉头紧锁:“小兔崽子,你这是干什么?想甩下老头子我是不是?”
高淳转过身,看着爷爷,语气温和但坚定:“爷爷啊,您都八十多岁了,不适宜上前线了。这次的任务交给年轻人吧。”
爷爷却不为所动:“我是市里面定的中医治疗新冠肺炎专家组组长,你不让我去,我就不去了?临阵脱逃?那是咱中医的表现吗?”
高淳叹了口气,解释道:“卫生局说了,现在病例少,要先派中医去传染病院给新冠肺炎病人看病,采用中西医结合的方式。等病人多了,会专门设立中医病房。我先去传染病院,我会随时向您请教的,手机一直开着,行不行啊?”
爷爷沉默了一会儿,最终摇了摇头:“不行。”
高淳无奈地笑了笑:“我爸爸妈妈都在外面等着拦截您呢。”说完,他快步跑出诊所,踏上了抗击疫情的征途。
传染科办公室。夜晚。室内。
范月明、楚珊珊、柳敏以及护士们,都准备穿上防护服。穿着防护服的高淳走进来问:“哪位是主任啊?中医高淳前来报到。卫生局派我们中医来专门落实中西医结合治疗方案的。”
范月明回答:“我是主任,我也接到了上级通知。但是,我想跟你说的是,中医和我们西医完全不是一回事。中医治疗病人和我们西医治疗病人也不是一个机理。这个你懂吧?”
高淳有些疑惑地问:“那,您的意思是……”
范月明坚定地说:“中医治疗新冠肺炎病人我完全支持,但是你们不能在我们西医病房治疗,应该在你们的中医病房治疗。”
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柳敏有些不满地说:“这个……主任,您太机械了吧?”
范月明解释道:“我知道你们是高中同学,也可能是男女朋友。但是这次我真的对不起了。我不能接受中医在我的西医病房治疗新冠肺炎病人。”
高淳试图说服他:“您知道无论是中医还是西医,我们治疗病人肯定是殊途同归的。”
范月明点头表示赞同:“是啊,说的好啊,殊途同归。但是我们的治疗方案肯定不一样。我不可能同意一个病人同时使用中药和西药。”
高淳举例说明:“已经有很多这样的病例了。中药和西药交叉服用,特别是一些西药不能长期服用的时候,中药就应该而且必须代替西药。”
范月明坚决地说:“住口!我不允许你用我的病人做实验。我必须治疗好我的病人。”
高淳继续劝说:“现在关键问题是,你这个西医对新冠肺炎无可奈何的时候,文明中医就柳暗花明又一村了。”
范月明嘲讽道:“你再给我背诵诗歌是不是?好浪漫啊。可是人命关天,我不允许你在我的西医病房浪漫。”
高淳有些生气地说:“嘿,你怎么这么偏执啊?”
范月明自信地回答:“我是博士,是科主任。从业经历和从业经验比你多多少倍。我在你面前有理由偏执。”
高淳反驳道:“可是,我的理由也很充分是不是?这些中药配方是中医药学会提出的,并不是我提出的。我还没有资格提出这样的配方。”
范月明冷笑着回答:“你还知道你没有资格提出配方啊。”
高淳坚定地说:“可是,我有理由有资格执行获得卫生局批准的中医药配方。”
范月明最后说:“那就去你的中医药医院和病房执行你的中医药配方吧。”
柳慧的眉头紧锁,她的心情瞬间变得沉重。传染病的消息对于任何人来说都是一个不小的打击,更何况是涉及到她熟悉的人。她深吸了一口气,试图让自己冷静下来。
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