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826 不同的病同样的治疗（第3页）

诊断错误，可治疗用药都是激素？！这种概率也太低了吧。

“风湿免疫类的疾病，我也头疼。”吴冕叹了口气说道，“但要是我没判断错的话，应该是星形细胞病。”

“吴老师，这病重么？会不会有后遗症。”马修德有些担心的询问道。

“没事，自身免疫胶质纤维酸性蛋白是星形细胞表达非常丰富的蛋白，广泛分布于大脑、小脑、脑干、视神经和脊髓。要是出问题，一般也都在40岁之后。”吴冕解释道，“临床表现多样，最常见的表现类型为脑膜脑炎或脑膜脑脊髓炎。”

马修德像是听天书一样听吴冕讲这个自己从来没听过的疾病，哪怕是老医务处长，他对这种什么星形细胞病都极为陌生。

“这病几乎囊括了诊断书上所有神经类型的症状，很难分辨。”吴冕道，“片子……唉。”

“吴老师，您别吓唬我。”马修德听吴冕叹气，心里一紧，连忙说道。

“经典的磁共振表现为弥漫而连续的脑室旁白质异常信号，其实应该做核磁增强的，可能是我刚才在忙，忘记说增强了。”

“吴老师，增强能看见什么？”

“造影剂增强后可见垂直于脑室线样放射状强化灶，这是很典型的一种影响特征。不过没事，我扫了一眼微信传的影像，再加上您说薛院对激素敏感，那我就放心了。”

“呃？”

“如果对激素不敏感，可能办法肿瘤。文献里报导，34的患者可合并肿瘤，最常见的是卵巢畸胎瘤，其他有腺癌、胶质瘤、多发性骨髓瘤及甲状腺癌等。敏感，一般就没问题，激素治疗两天就好。”

“……”马修德万万没想到“甲醇中毒”的薛院长竟然差一点点就诊断肿瘤。

这特么的，还真是不知道明天和意外哪个先到。

“吴老师，薛院没事吧。”

“视水肿在星形细胞病中发生率不低，nn的研究发现视水肿在患者中的发生率为32。薛院的颅内压不高，证明是星形细胞病的可能性很大。”吴冕笑道，“确认后，35天薛院就能开开心心的回家了。”

“哦哦，那就好。”马修德终于放心。

只要不是什么要命的病就行，至于星形细胞病这种风湿免疫类疾病他也懒得去研究。

那可是风湿免疫的病，二院在这方面还不错，可真要是较真的说，水平只能说是一般。

因为风湿免疫类疾病并不是特别常见，大多症状被其他疾病症状覆盖。

所以才有看不明白的病找风湿免疫会诊的这一说法存在。

两人一边聊着，一边走到眼科。

刚走进走廊，就听到许主任略带尖锐的声音传来，“我不管，1个月没有新医生来，我也辞职！”

“……”吴冕愣了一下，侧头看马修德。

“吴老师，最近辞职的医生比较多，眼科干活的人不够。”马修德压低了声音说道，“院里招聘，给研究生1700的工资，估计是招不上人，许主任正着急呢。”

“哦，1700的确有点少。上个班，还得负债累累，这不是扯淡么。”吴冕笑了笑。

“唉，拨款……”马修德想解释两句，但还是顿住，所有的话最后变成一声长叹。

“许主任，你别急，慢慢来。”走到近前，马修德安慰道。

“马院，没这么欺负人的！”许主任眼睛里隐约有泪光，“就招两个，还主要面对儿科、急诊。您说，这都什么事儿！没人不知道么，就等编制自然缩减？这是慢性自杀！”

“消消气，消消气。”马修德不断劝慰道，“儿科急诊更缺人。”

“一个月，不行我就带人去私立医院。”许主任很坚决的说道，“二院眼科，我是有感情的。可不谈钱，只谈感情，那特么是不想结婚的谈恋爱，是耍流氓！”

情急之间，许主任爆了粗口。

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